寓意含义好点的魏姓名字(姓魏顺口又好听女孩名字)
目录导读:
魏姓女宝宝名字独特推荐
魏姓女宝宝名字解析
魏佩瑶
佩:系在衣带上的玉饰;挂,带;钦佩,敬仰;携带,随身拿着。佩字五行属水,作为人名意指风度翩翩、文雅、才华横溢的意思。瑶:美玉,比喻美满,珍贵,光明,洁白。瑶字五行属火,作为人名意指纯洁、活泼、美丽、前程似景的意思。
魏佳晴
佳:美,好的,形容长相标致,美丽出众,也指善良,美丽,吉祥的意思。如佳丽,佳节,佳人。佳字五行属木,作为人名意指美满出众、品德好、善良、吉祥。晴:天空无云或云量很少,跟"阴"相对。天气晴朗。晴字五行属火,作为人名意指乐观、活泼、上进、美满的意思。
魏姓女宝宝名字推荐
魏柏欣、魏烟忆、魏荷莹
魏蕊芙、魏秀萱、魏秋婕
魏怜娴、魏缦倚、魏蓝雅
魏丽姗、魏黛卿、魏芸欣
魏佳瑶、魏妙睿、魏诺文
魏晓菲、魏梓菲、魏梦妤
魏溪悦、魏潇蕊、魏澜珊
魏筱嫣、魏筱安、魏筱羽
魏雯舒、魏嘉梅、魏凝如
魏彤莹、魏婧桑、魏真芷
魏菲玫、魏子娟、魏莹旖
魏钰柏、魏佳盼、魏馨桃
魏芬艺、魏虞嘉、魏慧莲
魏媛琪、魏乐依、魏亦丽
魏莹昕、魏煜依、魏初珠
魏柔琳、魏亭瑜、魏怡嘉
魏美意、魏艺娜、魏芷程
魏语滢、魏雅婷、魏雅颖
魏雅馨、魏韵煊、魏颜妤
魏馨畅、魏馨莹、魏华雯
魏姝润、魏涵梦、魏琦瑄
魏蕴黛、魏妤熙、魏思玲
魏梦钰、魏煜文、魏丽雪
魏含笑、魏祺阳、魏辰译
魏莉皙、魏若濡、魏萱珏
魏芯云、魏茹瑗、魏书潼
魏抒诗、魏艺栌、魏文妁
魏忻微、魏夏颖、魏婌恬
魏颀谣、魏逸芬、魏舒莺
魏晨皓、魏臆馨、魏嘉语
魏洁欣、魏雯欣、魏语研
魏蕴晗、魏琳铛、魏静琦
魏芮予、魏喻容、魏佳遥
魏函汐、魏谣斐、魏译冉
魏盼丝、魏舞娜、魏紫宛
魏莉岚、魏佳葵、魏丽霄
魏采文、魏婕儿、魏菲亭
魏萱万、魏沁悦、魏心忆
魏芝旖、魏咏蝶、魏瑗欢
魏筠婧、魏珍婧、魏嫣旖
魏欢梅、魏婕瑾、魏娇萱
魏紫璐、魏欢涵、魏沁洁
魏子乐、魏恬娅、魏瑶媛
魏芷舒、魏绮依、魏梅悦
魏茵兰、魏暄惠、魏锦娇
魏樱真、魏若娜、魏萱悦
魏惠兰、魏迎妮、魏菡樱
魏姓女宝宝取名
魏姓带苒的女孩名字 魏苒凌
魏苒润
魏苒蓉
魏苒玲
魏苒寅
魏苒妍
魏苒萌
魏苒丹
魏苒游
魏苒丹
魏苒敏
魏苒倩
魏苒莉
魏苒英
魏苒丹
魏苒迪
魏苒婕
魏苒双
魏苒颜
魏苒F
魏苒杨
魏苒倩
魏苒忱
魏苒苛
魏苒涯
魏苒璇
魏苒佳
魏苒青
魏苒祈
魏苒婷
魏苒四
魏苒潼
魏苒慧
魏苒薇
魏苒爱
魏苒蓉
魏苒思
魏苒悦
魏苒彤
魏苒晴
动听的魏姓女宝宝名字 魏 丽俐。
丽: 美丽漂亮。
俐:伶俐的俐,指伶牙俐齿能说会道,比喻有文化。
总意:女孩 既 漂亮 又有 文化!
(或者叫 “魏伶丽” 亦可,字义不变。)
魏姓女宝宝取名 魏雅静(优雅文静) 魏雅雯 (优雅的云彩) 魏瑞祺 (吉祥) 魏芮颖 (聪颖) 魏诗琪 (诗情画意;美玉) 魏雪雁 (在雪花中飞舞的飞雁) 魏煜婷 (照耀;亭亭玉立) 魏羽馨 (羽缎;温馨) 魏雯璇 (雯:一种有花纹的云彩;璇:美玉) 魏紫瑞 (吉祥)
魏姓女宝宝两字名字90分以上的 魏灵月
带梓字的魏姓女宝宝名字 魏梓兰
魏梓欣
魏梓梓
魏梓静
魏梓佳
魏梓一
魏梓芳
魏梓乙
魏梓想
魏梓梅
魏梓颍
魏梓明
魏梓元
魏梓敏
魏梓丹
魏梓莎
魏梓晴
魏梓阳
魏梓菁
魏梓肇
魏梓旭
魏梓琛
魏梓燕
魏梓龙
魏梓博
魏梓董
魏梓岩
魏梓皓
魏梓默
魏梓佳
魏梓凯
魏梓婷
魏梓筱
魏梓烨
魏梓辉
魏梓超
魏梓颢
魏梓英
魏梓雯
魏梓炎
动听的魏姓女宝宝名字如何取 魏煜,我们班的一个学霸,很可爱
魏姓女宝宝两个字好听好记的名字 - 百度 魏婧
婧:意指苗条美满,美女,也形容有才能。(此字在人名库 *** 出现约:201,010次)
《说文解字》释云:竦立也。从女青声。一曰有才也。读若韭菁。
美名总评:
婧此字能较好的与您的姓氏搭配。
字义婧预示美女、有才品、苗条美满,意义优美。
音律魏、婧的读音是wèi、jìng,声调为去声、去声。
字型魏为左右结构,姓名学笔画18画;婧为左右结构,姓名学笔画11画;字型优美,利于书写。
五格该名字的五格笔画搭配为18-11,五格俱佳。
意蕴该名字可以趣解为:“魏魏 ? 美女”。
趣味解释:
魏然 ? 美女
魏紫姚黄 ? 苗条美满
魏魏 ? 美女
姚黄魏品 ? 有才品
名言名句:
婧女告齐相,称说辩且正。
-杨维桢《览古四十二首 其三》
明朝拔槐令,婧父脱囚名。
-杨维桢《览古四十二首 其三》
魏姓:女孩名字带儿好听好记的名字 魏迎梅、 名字取自经典诗句,富于文化气息,于内有助于培养孩子谦虚博大的胸怀和善于学习和观察的习惯以及高洁自爱的道德胸怀,更有助于培养孩子从小对中国古典文学和传统文化的兴趣;于外能彰显家庭长辈的文化素养和志趣品味,有助于得到高素质人士对孩子名字的欣赏和好感。
魏姓女宝宝名字最高分 魏颖
魏姓小女孩儿 求取名 “魏瑾熙”总论
姓名用字繁体字简体笔画繁体笔画康熙笔画字义五行偏旁部首汉字拼音魏魏171718木鬼wèi瑾瑾151516木王jǐn熙熙141413火灬xī
三才五行:姓氏五行与名字五行构成“木木火”天人地三才,配置相当好。
周易卦象:姓名卦象是(天风ィ┲(巽为风),卦象佳,姓名成功运佳。
姓名灵数:姓名灵数为1,具有信心、坚强、领路人他人的天赋。
总格数理:姓名总格为46,浮沉不定的起落数。载宝沉舟,浪里淘金,大难尝尽,大功有成。
总体评分:96分,您之名字取得非常棒!
NO。1 三才五行
从字义五行、姓名三才来分析姓名中所蕴含的品德性格、事业、财运、健康等信息
字义五行
“瑾”字的主五行为“木”,对于喜“木”的人来说,可以增强其进取心,善良博爱、温文尔雅、气宇轩昂;但对于忌“木”的人来说,则会变的品德性格倔强,清高自大,“宁肯站着死,不愿跪着生”。
“熙”字的主五行为“火”,对于喜“火”的人来说,可以增强其主动性,热情好礼、善交朋友、口才佳、人缘好;但对于忌“火”的人来说,则会变的缺乏冷静,容易冲动,是非不断。
名字中的用字五行要结合生辰八字的用神来核实确定,这是姓名改运的核心,是中华姓名学的精粹。
“瑾熙”为“木火”组合,“木”生“火”,火旺。这种组合的人富有仁慈心,外表乐观,待人诚恳,交友甚广,做事有计划。其人意志坚定,注重实际与工作,耐性佳,能克苦耐劳,创立属于本人的事业。
五行属土才华横溢的魏姓女宝宝名字有哪些?
五行属土才华横溢的魏姓女宝宝名字有哪些,可选用紫嫣、冰燕、於珂、泞依、雅依等名字,具体名字解释如下。
梦纡 读:mèng yū,五行:木 土,康熙字典笔画:14画 9画,寓意:名字梦纡意指鸿鹄之志、高瞻远瞩、等的意思。
泞依 读:nìng yī,五行:水 土,康熙字典笔画:9画 8画,寓意:名字泞依意指小鸟依人、、温柔贤淑等的意思。
愉怡 读:yú yí,五行:金 土,康熙字典笔画:13画 9画,寓意:名字愉怡意指心情舒畅、万事如意、喜上眉梢等的意思。
於珂 读:wū kē,五行:土 木,康熙字典笔画:8画 10画,寓意:名字於珂意指身贤体贵、积极向上、贤身贵体等的意思。
紫嫣 读:zǐ yān,五行:金 土,康熙字典笔画:11画 14画,寓意:名字紫嫣意指仪态不凡、面若桃花、浪漫优雅等的意思。
雅依 读:yǎ yī,五行:木 土,康熙字典笔画:12画 8画,寓意:名字雅依意指温柔贤淑、小鸟依人、独具慧眼等的意思。
冰燕 读:bīng yàn,五行:水 土,康熙字典笔画:6画 16画,寓意:名字冰燕意指冰清玉洁、不染纤尘、明眸皓齿等的意思。
娴雯 读:xián wén,五行:土 水,康熙字典笔画:15画 12画,寓意:名字娴雯意指如花似玉、温婉贤淑、文静内秀等的意思。
苗硕 读:miáo shuò,五行:木 土,康熙字典笔画:11画 14画,寓意:名字苗硕意指卓尔不群、才气过人、丰功茂德等的意思。
宛怡 读:wǎn yí,五行:土 土,康熙字典笔画:8画 9画,寓意:名字宛怡意指怡然自得、婀娜多姿、安居乐业等的意思。
更加的多五行属土才华横溢的魏姓女宝宝名字有哪些好听好记的名字
[斯宛] [筱非] [泓梦] [茉熹][骅雅] [莉唤] [晖芳] [薜霏]
[蕊治] [宜宛] [桐萃] [浏菡]
[乔芸] [琬余] [运芊] [予槿]
[衣绮] [叶蓉] [翕芸] [宓文]
[芸窕] [淑麦] [柠悠] [虞勰]
[韵熹] [滟淙] [茵霜] [绢栎]
[衣珺] [羽娥] [偌菀] [琳稚]
[霈绫] [浔之] [蓉沂] [莞昊]
[盈玲] [嫚旭] [俪淇] [柳滢]
古诗作为中国历史长河中一块耀眼之明珠,其中言辞十分简单,意蕴却十分深刻,更是留下了不少名诗名句,为人传颂,以古诗名句取出来之名字,亦是惊艳众人,给人以清灵高雅之大气感,打比方说“高山仰止,景行行止”中的景行、“君子如兰 , 空谷幽香 ”中的如兰,又如是“紫翠丹房,锦云烛日”中的锦云。 取名是一个劳力劳神的事,专业人做专业事,假如您还是没挑到适合的名字,可以找林大师帮您定制取名,林子翔为中国十大姓名学大师之首,取名网创始人及首席取名专业人士顾问,20年以“只为一个好名字”专心致力深耕取名,以一次付款满意为止的服务理念,赢得百万家庭的一致选择和好评。
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魏姓女宝宝名字大全 魏姓女宝宝名字优雅大气
导语:优雅大气许多时候是用来形容优秀的人,爸妈给女孩起名优雅高大上的类型,就是希望自家闺女将来会成为一个优秀的人。优秀的人就应该搭配优秀之名字。下面万年历以魏姓女宝宝为例,整理了一篇魏姓女宝宝取名优雅大气以及魏姓女宝宝名字大全的文章内容,欢迎大家来阅读。
魏姓女宝宝名字大全
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魏姓女宝宝名字优雅大气
01。【魏倩莉、魏馨泉、魏知琰、魏希初】
02。【魏贝佳、魏雯仪、魏龄霄、魏映希】
03。【魏如瑾、魏颖蕊、魏兮瑞、魏茗荣】
04。【魏琰琰、魏可佳、魏毓雯、魏琳诗】
05。【魏冬奕、魏馨奕、魏容茜、魏颖潼】
06。【魏苛毓、魏亦逸、魏友欣、魏冰诗】
07。【魏逸安、魏婉锦、魏甯佳、魏阳奕】
08。【魏冬澜、魏梓佳、魏平媱、魏惜依】
09。【魏千飞、魏娴诗、魏飘荔、魏琬静】
10。【魏桦易、魏澜淇、魏婧薇、魏馨媛】
11。【魏欣妙、魏晓澜、魏易潼、魏希绮】
12。【魏兮娴、魏灵华、魏伊彩、魏若欣】
13。【魏婧晓、魏姝馨、魏盼瑞、魏千恬】
14。【魏澜笑、魏水婕、魏伊念、魏诗荣】
15。【魏如梦、魏梵影、魏倩雯、魏如映】
16。【魏洋莎、魏倩宜、魏馨澜、魏觅朵】
17。【魏媱泉、魏茜卿、魏影甜、魏桦朵】
18。【魏童妮、魏元玥、魏滢华、魏叶冉】
19。【魏妍爱、魏童金、魏梓元、魏萱含】
20、【魏爱妍、魏雅萌、魏楚妮、魏新楚】
21。【魏慕朵、魏桦楚、魏滢叶、魏可瑶】
22。【魏若彦、魏冰璐、魏艺宝、魏瑾叶】
23。【魏姬桂、魏桂瑗、魏旋琳、魏莎白】
二十四、【魏蕾毓、魏枫慧、魏紫伊、魏冉泉】
25。【魏妍晴、魏初若、魏思黛、魏媛彩】
26。【魏莎安、魏以琰、魏妍欣、魏千雯】
27。【魏宛影、魏贝冉、魏贤颖、魏灵丽】
28。【魏向雅、魏奕茜、魏妤梦、魏白汐】
29。【魏锦聪、魏依萌、魏梓飞、魏安滢】
30、【魏易静、魏勤笑、魏梵舒、魏文琼】
31。【魏宜希、魏佳含、魏双千、魏宛妤】
32。【魏文妍、魏妍嫣、魏亦筠、魏黛诗】
33。【魏甜佳、魏茜菁、魏贤笑、魏妮友】
34。【魏碧可、魏菡雯、魏聪安、魏初笑】
35。【魏涵玛、魏莉娴、魏新影、魏冉思】
36。【魏蓉彦、魏风馨、魏梵沁、魏希思】
37。【魏奕卿、魏白丽、魏宛依、魏飘灵】
38。【魏姬妤、魏萌雯、魏毓娴、魏文盼】
39。【魏千甯、魏千瑾、魏莉思、魏琳灵】
40、【魏岚夏、魏妮若、魏南俪、魏清慕】
41。【魏绮蕊、魏甯妍、魏雯婧、魏冰文】
42。【魏若琳、魏晶洋、魏念梓、魏园叶】
43。【魏滢咏、魏佳汐、魏芙伊、魏娅甜】
44。【魏仪金、魏颖珞、魏颖冉、魏蓉骅】
45。【魏薇甜、魏新千、魏沛媛、魏岚洁】
46。【魏紫千、魏宝代、魏采玛、魏琰妤】
47。【魏阳涵、魏馥伊、魏瑾爱、魏诗如】
48。【魏冉怡、魏妤友、魏娅妤、魏慕清】
49。【魏童华、魏舒龄、魏甜咏、魏姝梵】
50、【魏霄珞、魏姝姝、魏影新、魏璐锦】
魏姓的历史上的名人
魏毕万,晋献公十六年(前661年),以赵夙为御,毕万为右,攻灭霍、耿、魏三小国,以魏(今山西芮城)封毕万,为大夫。遂以国名为姓氏,此乃魏氏发祥之始。
魏武子,也叫作魏犨,魏姓最早在历史上出人头地的人物,春秋时晋国大夫,其二子魏颗和魏绛,也都是名人。
魏文侯(前472年―前396年),东周战国时代魏国的建立者。
魏武侯(?—前370年)汉族,姬姓,魏氏,名击。东周战国初期魏国国君与中原霸主。
魏惠王,汉族,姬姓,名罃。公元前369年即位,在位50年。魏惠王是有史明确记录载入的第1个在开封定都的国君,对开封的发展有着巨大无比的历史贡献。
魏昭王(?─前277年),汉族,姬姓,魏氏,名遫。魏襄王之子。东周魏国第五代国君。
魏延(公元169年-公元234年),字文长,义阳(今河南省桐柏西)人。三国时期蜀汉名将,深受刘备器重。
魏收(507年—572年),字伯起,小字佛助。钜鹿郡下曲阳县(今河北晋州)人。南北朝时期史学家、文学家,北魏骠骑大将军
魏徵(580年-643年2月11日),字玄成。魏郡内黄(今河南内黄西北)人,祖籍巨鹿下曲阳(河北晋州西)。一说馆陶(今属河北)人。唐朝家。曾任谏议大夫、左光禄大夫,侍中(宰相),封郑国公。
魏源,原名魏远达(1794-1857),改源,字默深,湖南邵阳金潭(今湖南省隆回县)人。清代启蒙思想家、家、文学家,与龚自珍齐名,时称"龚魏"。
魏文伯(1905年—1987年)1926年8月加入中国。久经考验的无产阶级剪掉鞭子家。1949年中华人民成立后,历任最高人民检查署华东分署检察长,zhong gong上海处书记等职。
魏巍(1920。1、16~2008、8、二十四)河南郑州人,中国有追求的人。当代诗人,著名散文作家、小说家。
男孩姓魏起什么名字好
综述:转移性骨肿瘤
-10-18 01:20来源:丁香园作者:jianmolanyin
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骨骼是最常见的转移瘤发生部位之一(最常见的为肺和肝,骨骼排第3),患者常表现为多发转移灶,孤立的转移灶仅占患者的 2%-3%。引起骨转移瘤的原发灶最常见部位分别是乳腺(约占女性骨转移瘤的 70%)、前列腺(约占男性骨转移瘤的 60%)、肺脏、肾脏、甲状腺、胃肠系统及生殖系统。
在常见的实质器官肿瘤中,肺脏和肾脏肿瘤发生骨转移的时间早于乳腺和前列腺。约 3%-4% 的骨转移瘤患者出现转移灶症状时仍不确定原发灶位于何处,这几个患者最常见的原发灶为肺脏,其次为肾脏。致使少年儿童骨转移瘤的最常见的播散性肿瘤为神经母细胞瘤和白血病。长骨的骨干及干骺端、脊柱的椎体多发生骨转移瘤,其中骨转移瘤最常侵犯的骨骼分别是椎体(胸椎 > 腰椎 > 骶椎 > 颈椎)、骨盆、肋骨、胸骨、股骨、肱骨近端和头骨。但骨转移瘤很少累及膝和肘关节远端骨骼,这几个部位一旦受累,原发灶多位于肺脏或肾脏,转移途径包括血运转移(最常见)和或淋巴道转移。
临床特点
疼痛是大都骨转移瘤最常见的症状(约占 67%),一般是持续性或者隐匿性的,夜间常可加重。当转移瘤侵犯骨皮质并侵袭软组织时则会出现软组织肿胀,骨骼遭受严重的骨皮质破坏时则会出现病理性骨折,骨转移瘤侵犯脊柱时常为多发病灶,除了原发灶相症状外还可出现腰痛、椎体压缩骨折、脊柱不稳定、脊柱畸形甚至脊髓或神经根受压的症状等。老年患者出现无法解释的肌肉骨骼疼痛或者既往及近期诊断为远处原发肿瘤患者出现病理性骨折时应高度怀疑骨转移瘤的可能。某些骨转移瘤也许会出现副肿瘤综合征,表现为感觉神经病变、内分泌疾病等,高凝状态也许会致使深静脉血栓和肺栓塞。高钙血症是骨转移瘤患者中最常见的代谢异常,常与乳腺癌,肺癌和肾癌,骨髓瘤和淋巴瘤有关,低钙血症和肿瘤性骨软化症则很少发生。。
实验室检测
碱性磷酸酶是检测骨转移瘤最敏感的指标,也可用于评估转移瘤的进展。尿中羟脯氨酸增添表明与骨转移瘤致使的骨破坏相关的骨转换增添。同时非特异性的成骨细胞活跃标志物(骨钙素和前胶原 1 羧基末端肽)及破骨细胞活跃的标志物(脱氧吡啶酚和 吡啶类交联的羧基末端肽)也会增添。骨转移瘤特异性检测包括酸性磷酸酶和前列腺特异性抗原(前列腺癌)、尿血液分析(肾细胞癌或膀胱癌)、血清和尿蛋白电泳(多发 骨髓瘤)、外周血涂片和骨髓穿刺(淋巴瘤和白血病)。其他检测如肝酶谱、甲状腺功能检测、血液尿素氮 / 肌酐以及 乳房 X 光检查可能对某些特殊骨转移瘤的诊断有用处。贫血及肾功能改变时仍不具有特应性,但应考虑到多发骨髓瘤的可能性。
影像学特点
假如怀疑骨转移瘤的存在,first of all必须行整块骨的前后位及侧位 X 线片检查,至少 30%-40% 骨转移瘤患者的 X 线片可出现肉眼可见的骨质破坏,依据肿瘤组织组成的区别,病变部位出现溶骨性改变、硬化或者混合样改变。长骨转移瘤 X 线可出现钙沉积、浸润性或虫蚀样骨质破坏,致使病灶边缘不整,一般情况下表现为病变皮质出现透亮区(如鲨鱼咬过)。与原发骨肿瘤相比,骨转移瘤的骨质膨胀、骨膜反应、肿瘤骨形成以及软组织肿块较少见。肾癌和甲状腺癌骨转移可能在远处骨质会出现一个大的膨胀性 转移性病灶(“井喷”样转移)。
老年患者遭受轻微暴力便出现骨折,同时影像学检查发现骨折处存在骨质破坏的透亮区时应高度怀疑骨转移瘤的存在。脊柱转移瘤通常first of all累及椎体与椎弓根的交界处,椎间隙的高度一般可以保留,继续进展时可出现椎体塌陷或者后凸畸形。
脊柱前后位 X 线片显示椎弓根消失是脊柱骨转移瘤的特点性表现(眨眼征)。MR 可以评估普通 X 线无法显示的其他损伤,打比方说骨髓病变情况,软组织肿块性质,肿瘤与正常组织分界情况等,但这几个标志性的特征以及转移瘤明显的表现不具有特异性。对于脊柱转移瘤来说,MR 是评估脊髓受压的理想检查方法。CT 特别是高分辨率 CT 在判断骨皮质是否中断及预测推算病理性骨折方面具有优势。核素扫描可用于检测 X 线不能发现的转移瘤病灶,但其更大的意义在于发现多发转移灶。浑身磁共振成像和 PET / CT 检查是检测亚临床骨转移瘤和评估化疗的作用的重要方法。穿刺活检的适合使用于初次怀疑骨转移瘤的患者(特别是病变临近组织或器官存在肿瘤的情形)或者既往无孤立性骨病的患者。
鉴别诊断
需要与多发性骨病相鉴别的骨转移瘤包括:原发性骨肉瘤、多发性骨髓瘤、淋巴瘤、郎格罕细胞增生症、骨髓炎以及儿童白血病和神经母细胞瘤等。固然临床体检有助于诊断,穿刺活检对于诊断来说仍必不可少,此外穿刺活检样本最好进行组织培养。
治疗
对于骨转移瘤的区别的治疗方案存在较多的争论,不同治疗方案的适应证不在本文讨论之列。归根结底治疗的目标为缓解疼痛,预防或治疗病理性骨折,提高功能,但不包括治愈骨转移瘤。
非手术治疗
非手术治疗适应证为小的局限的无症状的转移瘤病灶或者合并症较多的不适于手术治疗的患者。治疗方案包括支具保护,镇痛及放疗以缓解局部疼痛并延缓肿瘤生长。
放疗、激素疗法、免疫疗法、浑身放疗及靶向治疗可控制局部原发灶和远处转移灶的病变,双膦酸盐类药物可较少远处转移灶的骨相关并发症并预防骨转移,激素可缓解脊髓受压症状。
四肢骨及中轴骨转移瘤的手术治疗
多数的骨转移瘤患者可接受非手术治疗,通常可引起较多并发症并需要手术治疗的骨转移瘤包括骨盆、股骨、肱骨转移瘤,其中股骨转移瘤最常见的并发症为病理性骨折,约 50% 的病理性骨折发生于股骨颈。手术治疗可缓解疼痛并能有效预防及治疗病理性骨折(长骨的病理性骨折风险可通过 Mirels 评分进行评估,Mirels 评分包括病变部位及大小,病变类型为成骨还是溶骨,是否具有疼痛等症状)。
决定是否手术需要慎重考虑的方面包括预期寿命至少 1-3 个月,患者的功能状态,病变范围及组织学性质。对于大关节周围溶骨性骨转移瘤可采取肿物广泛切除 + 关节假体功能重建,这一手术方案同样适合使用于对浑身放化疗不敏感的骨转移瘤(肾细胞癌、的黑色素瘤和甲状腺癌等)患者。对于长骨转移瘤,跨越整个长骨纵轴的髓内钉疗效明显优于钢板及其他内固定系统。乳腺或前列腺骨转移瘤患者出现病理性骨折时骨愈合的几率明显高于肺癌骨转移患者,可能与前者生存率较高有关。病变部位切除后的骨缺损可通过内固定系统结合骨水泥进行修复。对于含血管富饶的骨转移瘤(肾癌、骨转移癌、多发性骨髓瘤等)术前栓塞血管可减少术中出血。
骨转移瘤患者行截肢治疗的适应征较窄,只有当转移瘤累及手或足,呈现蕈伞型肿物,感染和顽固性疼痛时方可截肢。手术治疗中轴骨转移瘤时,脊柱病理性骨折的风险难以估计,需手术介入的适应症包括:疼痛、病理性骨折、畸形、脊柱不稳定、出现或者神经症状进行性加重以及对放化疗不敏感的转移瘤,可供选择的手术方案较多但基本的手术原则包括:尽可能完整的切除肿物、脊髓或神经根减压、调整并维持脊柱的生物力学稳定、利用椎间融合器等进行椎间融合。经皮椎体成形和经皮椎体后凸成形术可使用于因椎体转移瘤而出现骨折的患者,特别是乳腺癌骨转移或者多发性骨髓瘤致使的椎体压缩性骨折。
预后及随访
预后及生存率主要取决于其他因素,对于多数常见的骨转移瘤来说患者存活时间平均为 18、8 个月,其中前列腺和乳腺骨转移瘤生存时间最长,预后最佳;肾及甲状腺转移瘤生存时间及预后居中;肺癌骨转移最差。
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